当前位置:北京云数贸国际影视文化传媒有限公司中医石瘕 (西医病名:子宫肌瘤)
石瘕 (西医病名:子宫肌瘤)
2023-01-26

石瘕之病名出《灵枢·水胀》,曰:“石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,恶血当泻不泻,衃以留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下。”

石瘕多因气血瘀滞等,使胞宫宫体生瘤所致。以月经周期提前,经期延长,经量增多为主要表现的妇科疾病。

本病类似西医学所说的子宫肌瘤。

[诊断依据]

1.多见于30~50岁妇女。

2.月经量多,经期延长,或不规则出血。

3.妇科检查扪及与子宫相连的实质性肿块,或整个子宫增大,不规则突起而质硬,若超过孕3月大小则可在小腹部扪及增大的肿块。

4.肿瘤增大压迫膀胱时出现尿频、排尿障碍、尿潴留等。

5.长期月经过多可导致继发性贫血,表现为面色苍白,气短心慌等。

6.B超检查,可显肌瘤的大小、数目、部位。必要时可作诊断性刮宫、宫腔镜检查。

[鉴别诊断]

1.肠覃:一般无月经变化,多为偏于一侧少腹,可扪及囊性或实性肿块与子宫分开,腹腔镜检查及B超检查有利于诊断。

2.早孕:有停经史,妊娠反应,子宫增大与停经月份相符,质地软,尿或血妊免试验呈阳性。

3.子宫畸形:一般无月经增多表现,碘油造影和腹腔镜检有助于诊断。

4.子宫腺肌症:子宫均匀增大,进行性加剧的痛经,B超提示子宫增大呈球形,光点不均匀。

[辨证论治]

1.痰湿凝滞胞宫证:小腹内触及包块,带下绵绵,形寒肢冷,小腹酸胀疼痛,舌淡胖,苔白滑或白腻,脉弦滑。祛痰化湿。

2.瘀滞胞脉证:小腹内包块,质地较硬,小腹胀满刺痛,胸胁胀闷,经前乳房胀痛,情绪抑郁,舌质紫暗或有斑点,脉沉涩。化瘀消症.

3.气血两虚证:小腹坠胀,月经量多、质稀、色淡,头晕心悸,神疲乏力,面色淡白,舌淡,脉弱。补气养血。

(实习编辑:王越)